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老年人夜尿多,吃什么好?聽(tīng)聽(tīng)藥師怎么說(shuō)

在醫學(xué)上,夜尿多被稱(chēng)為夜尿癥,是常見(jiàn)的下尿路癥狀之一,是指每晚因小便而起床兩次或兩次以上,因其他原因順便起來(lái)小便或者晚上睡覺(jué)時(shí)尿床,均不屬于夜尿癥范疇,夜尿癥嚴重影響患者的生活質(zhì)量,??蓪е抡J知功能障礙、情緒障礙、抑郁、跌倒摔傷等并發(fā)癥。一般而言,年齡越大,夜尿癥患病率越高,很多中老年人受此困擾,但有研究顯示,年齡大夜尿多不一定就是正常的,很多健康的老年人并不會(huì )起夜排尿,而且夜尿次數增加,死亡風(fēng)險也會(huì )增加。

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高齡、體重超標、吸煙、高血壓、糖尿病是夜尿癥的高危因素,夜尿癥主要有三方面的病因,第一,尿量增多,如睡前過(guò)量飲水、喝咖啡、茶或含有酒精的飲料,服用氫氯噻嗪、呋塞米等利尿劑,此外,糖尿病、尿崩癥、原發(fā)性煩渴癥等疾病可導致總尿量增加;第二,暫時(shí)存尿的膀胱裝不下尿,如膀胱結石、膀胱壁纖維化或膀胱癌等疾病導致解剖性膀胱容量減少,進(jìn)而引起夜尿增多,良性前列腺增生、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、間質(zhì)性膀胱炎、神經(jīng)源性膀胱等疾病導致功能性膀胱容量減少,也可導致夜尿增多;第三,睡眠障礙或紊亂,失眠癥?睡眠呼吸暫停?周期性腿動(dòng)、發(fā)作性嗜睡病?喚醒障礙等原發(fā)性睡眠紊亂可以引起夜尿增多,慢性阻塞性肺病?心力衰竭?神經(jīng)系統疾病、內分泌失調疾病等也可導致睡眠障礙,進(jìn)而引起夜尿增多?

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夜尿多應首先改變生活方式,如限制飲水量,睡前限制液體攝入,尤其是咖啡、茶和含酒精飲料等利尿的液體;夜間注意保暖,改善皮膚血供,減少夜尿產(chǎn)生;適量運動(dòng),抬高下肢,減少水分潴留;營(yíng)造舒適的睡眠環(huán)境,提高睡眠質(zhì)量;膀胱過(guò)度活動(dòng)癥患者應進(jìn)行延遲排尿等膀胱功能訓練,睡前盡可能排空膀胱,必要時(shí)可在睡前行間歇導尿或留置導尿管。如果生活方式干預不能有效改善夜尿多,可以使用藥物治療,坦索羅辛?多沙唑嗪?特拉唑嗪等α-受體阻滯劑可降低排尿次數,索利那新?托特羅定等M受體阻滯劑可通過(guò)降低尿急程度來(lái)增加功能膀胱容量,是治療夜尿癥的常用藥物。

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在飲食方面,夜尿多的人應注意飲食均衡,葷素搭配,適量增加糙米、紫米、黑米、蕎麥、燕麥、大豆、紅薯等全谷物以及堅果、雜豆、扁豆、四季豆、香菇、木耳、綠葉蔬菜、蘋(píng)果、鴨梨等食物的攝入量,這些食物含有豐富的膳食纖維,可穩定餐后血糖、血壓和血脂,預防糖尿病發(fā)生和發(fā)展,促進(jìn)腸道蠕動(dòng),防治便秘,此外,還應適量增加土豆、香蕉、紫菜、海帶、腰果、葵花籽等富鉀食物的攝入,鉀可促進(jìn)鈉排泄,可降低血壓,預防高血壓,有了健康的體重、穩定的血糖和血壓,不僅可以減少夜尿癥的危險因素,而且還有助于緩解夜尿癥。最后,還應注意,夜尿多的人睡前不要吃番茄、黃瓜、西瓜等利尿食物。

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