方名 | 香蘇散 |
規范名 | 香蘇散 |
經(jīng)典 | 經(jīng)典 |
出處 | 《太平惠民和劑局方》(宋?太平惠民和劑局) |
功用大類(lèi) | 解表方 |
功用小類(lèi) | 辛溫解表 |
處方 | 香附(120克),紫蘇葉(120克),炙甘草(30克),陳皮(60克) |
炮制 | 作湯劑,水煎服,用量按原方比例酌減。(上為粗末。每服三錢(qián)(9克),水一盞,煎七分,去滓,熱服,不拘時(shí)候,日三服;若作細末,只服二錢(qián)(6克),入鹽點(diǎn)服) |
功用 | 疏散風(fēng)寒,理氣和中。 |
主治 | 外感風(fēng)寒,氣郁不舒證。惡寒身熱,頭痛無(wú)汗,胸脘痞悶,不思飲食,舌苔薄白,脈浮。(本方多用于胃腸型感冒屬感受風(fēng)寒兼氣機郁滯者。) |
方解 | 本方主治外感風(fēng)寒,內兼氣滯之證。惡寒發(fā)熱,頭痛無(wú)汗,與一般表證無(wú)異。胸脘痞悶,不思飲食,則為氣郁濕滯之象。但此證舌苔薄白而不膩,顯然偏于氣郁。風(fēng)寒在表,不用發(fā)散之品則表證不解;氣郁于里,不用理氣之藥則氣滯不除。惟有解表與理氣并行,方為兩全之法。方中蘇葉辛溫,歸肺、脾二經(jīng),發(fā)表散寒,理氣寬中,一藥而兼兩用,切中病機,為君藥。香附辛苦甘平,行氣開(kāi)郁,為臣藥。君臣相合,蘇葉得香附之助,則調暢氣機之功益著(zhù);香附借蘇葉之升散,則能上行外達以祛邪。此即李時(shí)珍所謂香附生用“則上行胸膈,外達皮膚,……得紫蘇、蔥白則能解散邪氣?!保ā侗静菥V目》卷14)胸脘痞悶,雖緣于氣郁,亦與濕滯有關(guān),故佐用理氣燥濕之陳皮,一則協(xié)君臣行氣滯以暢氣機,二則化濕濁以行津液。甘草健脾和中,與香附、陳皮相配,使行氣而不致耗氣,并調和藥性,是佐藥兼使藥之用。如此配伍,使表邪解則寒熱除,氣機暢則痞悶消。 |
禁忌 | 斟酌。 |
化裁 | 風(fēng)寒表證較重,加蔥白、生姜、荊芥等以加強發(fā)汗解表的作用;氣郁較甚,胸脅脹痛,脘腹脹滿(mǎn)者,加柴胡、厚樸、大腹皮等以加強行氣解郁之力;濕濁較重,胸悶,不思飲食,苔白膩者,加藿香、厚樸、半夏等以化濕運脾;兼見(jiàn)咳嗽有痰者,加蘇子、桔梗、半夏等以降氣化痰止咳。 |
附方 | 香蘇蔥豉湯(《重訂通俗傷寒論》)、加味香蘇散(《醫學(xué)心悟》) |
附注 | 本方為治療外感風(fēng)寒而兼氣滯的常用方。臨床應用以惡寒發(fā)熱,頭痛無(wú)汗,胸脘痞悶,苔薄白,脈浮為辨證要點(diǎn)。方劑比較: 上述二方皆為香蘇散加味而成,主治表寒而兼氣滯之證。其中香蘇蔥豉湯乃香蘇散與蔥豉湯合為一方,其發(fā)汗解表之力較香蘇散為強,且蘇葉又有安胎之效,故對婦女妊娠感冒風(fēng)寒者,較為恰當。加味香蘇散增入防風(fēng)、秦艽、川芎、蔓荊子等藥,則發(fā)汗解表,宣痹止痛之功較強,宜于表寒證較重,頭身疼痛明顯者。 |
文獻 | 方論 江昂《醫方集解·表里之劑》:“此手太陰藥也。紫蘇疏表氣而散外寒,香附行里氣而消內壅,橘紅能兼行表里以佐之,(橘紅利氣,兼能發(fā)表散寒,蓋氣行則寒散,而食亦消矣),甘草和中,亦能解表為使也?!薄短交菝窈蛣┚址健肪?:“四時(shí)溫疫、傷寒?!? |