今天是國際養胃日，這個(gè)節日是2006年的4月9日被國際自然醫學(xué)和養生工程研究會(huì )、世界健康管理聯(lián)盟定為第一個(gè)“國際養胃日”。
胃部健康關(guān)系到人全身的營(yíng)養供應。據世界衛生組織2005年第四季度胃病情況統計：胃病在人群中發(fā)病率高達80%，并且正在以每年17.43%的速度增長(cháng)。近年來(lái)，胃病的發(fā)病趨勢日益呈現年輕化，中年患者的發(fā)病率也逐年增加。
而對于糖尿病人來(lái)說(shuō)，胃病更是要預防，高血糖也會(huì )傷胃！比如有這樣一位阿姨：
最近三個(gè)月，糖友李阿姨的胃口變得極差，飯量比之前明顯變小了，且常有胃部飽脹感，就像吃了東西不消化一樣，尤其飯后上腹部脹滿(mǎn)明顯，偶爾還有惡心等不適癥狀，自行在藥店購買(mǎi)了健胃消食片等藥物，服用后卻不見(jiàn)效果。近幾天更是出現了飯后經(jīng)常性嘔吐的癥狀，李阿姨趕緊到院就診，經(jīng)B超、胃鏡、腹部CT等相關(guān)檢查后，醫生告訴她：這不是單純的消化不良，這些不適與她的糖尿病有很大關(guān)系，也是糖尿病慢性并發(fā)癥的一種，叫“糖尿病性胃輕癱”。
面對醫生的診斷，李阿姨很是不解，糖尿病還能導致胃“癱瘓”？ 這怎么可能？
提起糖尿病的慢性并發(fā)癥，糖友們想到的往往是糖尿病心血管病變、糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病足等。其實(shí)，糖尿病所致的胃腸道病變也不少見(jiàn)，但由于了解不多，重視不夠，常常會(huì )被忽視，甚至被誤診。
什么是糖尿病性胃輕癱？
“糖尿病性胃輕癱”是由于長(cháng)期高血糖導致支配胃腸運動(dòng)的植物神經(jīng)受損，出現了胃張力缺乏、胃動(dòng)力紊亂，從而引起胃潴留。
據統計，大約20％～40％的糖尿病患者伴有不同程度的“胃輕癱”。其多發(fā)生于糖尿病病史較長(cháng)、血糖控制欠佳的糖友。
醫生提示： 糖尿病友進(jìn)食后如果出現早飽、腹脹、納差、惡心、嘔吐等消化不良癥狀時(shí)，不要只想到“慢性胃炎”，還要注意排除“糖尿病性胃輕癱”。因為其常見(jiàn)的癥狀有惡心、早飽、厭食、餐后腹脹、惡心、嘔吐、腹痛、大便困難等胃動(dòng)力障礙和排空延遲為主。
糖友出現胃輕癱要注意哪些？
營(yíng)養師表示：糖友治療糖尿病性胃輕癱，不僅要積極控制血糖,更要注重日常飲食。
一、控制好血糖是關(guān)鍵。大約有1/3的胃輕癱與高血糖有關(guān)，而胃輕癱又影響糖尿病患者的血糖控制。因此,糖友要控制好血糖，避免和緩解胃輕癱的發(fā)生與發(fā)展。
二、調整進(jìn)餐次數。糖尿病患者應堅持少食多餐的飲食原則。對于胃輕癱患者來(lái)說(shuō)，為了改善胃排空，更應該少食多餐，增加用餐次數。建議在保證總能量攝入不變的情況下，將日常一日3餐改成一日3—6餐。但要提醒的是：是將正餐分出一部分供加餐食用，而不是額外增加食物。
三、減少高脂肪和高膳食纖維食物的攝入。富含膳食纖維的食物可以減緩胃排空速度，但對于胃輕癱患者來(lái)說(shuō)則會(huì )讓本來(lái)胃排空延遲的情況加劇。因此，對于胃輕癱患者，需要低膳食纖維飲食，盡量減少不溶性纖維食物的攝入。
此外，高脂飲食也會(huì )延遲胃排空，應注意避免高脂肪的食物，如油炸、油煎食物，以及一些不易消化的食物也應該避免選擇。
四、充分咀嚼食物。充分咀嚼食物，可減少胃腸道負擔。如果胃輕癱糖友牙齒不好，也可以選擇一定流質(zhì)食物。
五、避免飯后躺臥。進(jìn)食時(shí)或進(jìn)食后3小時(shí)內躺臥會(huì )推遲胃排空，還會(huì )導致胃酸倒流。因此，糖尿病性胃輕癱患者飯后不可躺臥，最好在飯后進(jìn)行散步或適當活動(dòng)，可有助于刺激腹部肌肉。
六、胰島素注射時(shí)間要調整。由于胃輕癱患者的胃排空被延遲，導致食物消化吸收減慢，如果按照通常的情況注射胰島素，則會(huì )導致血糖曲線(xiàn)和藥物作用曲線(xiàn)不能吻合，不僅會(huì )造成餐后低血糖的發(fā)生，還可能引起餐后三小時(shí)血糖升高。因此，這類(lèi)患者應注意調整進(jìn)餐與胰島素注射的時(shí)差，使胰島素發(fā)揮作用高峰與血糖濃度高峰期相吻合。