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通脈四逆湯方劑

方名 通脈四逆湯
規范名 通脈四逆湯
經(jīng)典 經(jīng)典
出處 《傷寒論》(漢?張仲景)
功用大類(lèi) 溫里方
功用小類(lèi) 回陽(yáng)救逆
處方 附子(20克),干姜(9-12克),炙甘草(6克)
炮制 上三味,以水三升,煮取。升二合,去滓,分溫再服,其脈即出者愈。
功用 破陰回陽(yáng),通達內外。
主治 少陰病,陰盛格陽(yáng)證。下利清谷,里寒外熱,手足厥逆,脈微欲絕,身反不惡寒,其人面色赤,或腹痛,或干嘔,或咽痛,或利止,脈不出者。
方解 通脈四逆湯證除“少陰四逆”外,更有“身反不惡寒,其人面色赤,或腹痛,或干嘔,或咽痛,或利止,脈不出”等,是陰盛格陽(yáng)、真陽(yáng)欲脫之危象,所以在四逆湯的基礎上重用姜、附用量,冀能陽(yáng)回脈復,故方后注明“分溫再服,其脈即出者愈”。若吐下都止,汗出而厥,四肢拘急不解,脈微欲絕者,是真陰真陽(yáng)大虛欲脫之危象,故加苦寒之膽汁,既防寒邪拒藥,又引虛陽(yáng)復歸于陰中,亦是反佐之妙用。是以方后注明:“無(wú)豬膽,以羊膽代之”。
禁忌 斟酌。
化裁 若“吐已下斷,汗出而厥,四肢拘急不解,脈微欲絕者”,加豬膽汁半合(5ml),名“通脈四逆加豬膽汁湯”?!胺譁卦俜?,其脈即來(lái)。無(wú)豬膽,以羊膽代之?!?
附方 無(wú)。
附注 無(wú)。
文獻 無(wú)。
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