方名 | 白通湯 |
---|---|
規范名 | 白通湯 |
經(jīng)典 | 經(jīng)典 |
出處 | 《傷寒論》(漢?張仲景) |
功用大類(lèi) | 溫里方 |
功用小類(lèi) | 回陽(yáng)救逆 |
處方 | 附子(15克),干姜(6克),蔥白(四根) |
炮制 | 上三味,以水三升,煮取一升,去滓,分溫再服。 |
功用 | 破陰回陽(yáng),宣通上下。 |
主治 | 少陰病陰盛戴陽(yáng)證。手足厥逆,下利,脈微,面赤者。 |
方解 | 白通湯即四逆湯去甘草,減少干姜用量,再加蔥白而成。主治陰寒盛于下焦,急需通陽(yáng)破陰,以防陰盛逼陽(yáng),所以用辛溫通陽(yáng)之蔥白,合姜、附以通陽(yáng)復脈。因下利甚者,陰液必傷,所以減干姜之燥熱,寓有護陰之意。若利不止,厥逆無(wú)脈,干嘔煩者,是陰寒盛于里,陽(yáng)氣欲上脫,陰氣欲下脫之危象,所以急當用大辛大熱之劑通陽(yáng)復脈,并加膽汁、人尿滋陰以和陽(yáng),是反佐之法。原文有“服湯,脈暴出者死,微續者生?!狈胶筮€有“若無(wú)膽,亦可用”,可知重在人尿。這些都是白通加豬膽汁湯證治精細之處,與通脈四逆湯之“無(wú)豬膽,以羊膽代之”之反佐法,皆有深意,須詳加領(lǐng)悟。 |
禁忌 | 斟酌。 |
化裁 | 若“利不止,厥逆無(wú)脈,干嘔,煩者”,加豬膽汁一合(5ml),人尿五合(25ml),名“白通加豬膽汁湯”。 |
附方 | 無(wú)。 |
附注 | 無(wú)。 |
文獻 | 無(wú)。 |