年齡大了，腰腿疼痛是常見(jiàn)病。有的人到了退休年齡了，本想有時(shí)間了，可以出去好好看看祖國的大好河山。結果，爬山到了半路，腿痛抽筋了，還要麻煩別人背下來(lái)。不用早起上班了，想睡個(gè)安穩覺(jué)，結果半夜腿抽筋，疼的睡不著(zhù)了。有時(shí)候是單側腿痛抽筋，有時(shí)候是雙側，腿痛的具體位置還找不到，有的時(shí)候是疼痛，有的時(shí)候是酸軟，經(jīng)常發(fā)作，還老是伴有小腿抽筋。
有的醫生說(shuō)，抽筋是缺鈣啊。這個(gè)好辦，補鈣吧，食補、藥補、曬太陽(yáng)，有不少的人都好了，也有個(gè)別的不管怎么補都是不管用。外面貼膏藥治療，效果也是不理想。這種是個(gè)什么問(wèn)題。
中醫把這種歸結到“肝虛腿疼”里面去了。中醫說(shuō)“肝主筋”，這種腿疼實(shí)際是“筋痛”。就是咱們平時(shí)說(shuō)的“筋”，實(shí)際上現代醫學(xué)指的是肌腱和肌肉，它如果缺少水液或者血的濡養，就會(huì )出現疼痛、抽搐的問(wèn)題，屬于中醫“不榮則痛”。
這種疼痛，疼痛不劇烈，酸痛為主。疼痛的位置不明確，很難指的出來(lái)到底是某一個(gè)或幾個(gè)點(diǎn)疼痛。按壓不但不疼痛，大部分還會(huì )覺(jué)得舒服。多數以下肢為主，偶有四肢均有癥狀的。大多數伴有抽筋（肌肉痙攣）的表現，勞累、受涼、受熱、用力均可能導致抽筋的發(fā)生。
比較早的時(shí)候，就有“去杖湯”，就是喝了可以不用拐杖的意思。去杖湯和血通絡(luò )、緩急舒筋，有人拿它來(lái)治療腿腳疼痛無(wú)力易抽筋的癥狀，發(fā)現效果很好。里面就只有兩味藥，芍藥和甘草。有人就去考證為什么這兩味比較平淡的藥能成為去杖湯，發(fā)現這兩味藥同用可以酸甘化陰，滋生津液，濡養筋脈，正是符合病機所以才有效果。
在后世應用的時(shí)候，有的人發(fā)現，老年人除了津液不足外，往往伴有血瘀。就把芍藥更換成赤芍，除了滋陰的效果外兼有活血通絡(luò )的作用，效果更佳。
到了近代張錫純又發(fā)現，不用芍藥，用山萸肉滋陰補肝效果更佳。同時(shí)肝血不足也可以引起這種癥狀。于是創(chuàng )立出“曲直湯”專(zhuān)門(mén)治療肝虛腿痛。這里所謂的肝虛，其實(shí)指的是肝血不足，因此方中用了山萸肉之外，還用了當歸。同時(shí)還有乳香、沒(méi)藥、丹參，化瘀通絡(luò )，兼顧不通則痛的問(wèn)題。不榮則痛、不通則痛，兩個(gè)方面都有兼顧，臨床應用起來(lái)效果比較好。
藥物治療比較好辦，就是堅持服藥比較頭疼。補氣快，滋陰慢，養血更慢?，F在暫時(shí)沒(méi)有對癥的成藥可用，口服湯藥三兩劑又不見(jiàn)效，有的人就不耐煩了，換藥或者換醫生了。其實(shí)這種慢性病，換什么也不是很快，建議耐心用藥，過(guò)個(gè)2周左右，效果一般都很明顯了。
如果確實(shí)吃不了中藥，疼痛也不重，可以用藥膳慢慢調理。例如桑葚粥，酸甜味的，大部分都能接受，有老胃病的容易導致胃痛則不宜用。還有比較平和的山藥粥，也可以選用。
深圳寶安純中醫治療醫院腫瘤科 盧言琪醫師