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給老人喂飯是個(gè)細致工作!照護人員需規范、細致地輔助其進(jìn)餐

生活中,一部分老人由于疾病和衰老等原因,導致攝食能力下降,需照護人員規范、細致地輔助其進(jìn)餐。

照護人員首先要判定老人是否存在吞咽障礙。如果老人出現言語(yǔ)不清、進(jìn)食時(shí)頻繁咳嗽、吞咽固體食物時(shí)很費力、拒絕吃東西或感到緊張等情況,應及時(shí)向專(zhuān)業(yè)人員咨詢(xún),治療相關(guān)疾病,調整食物形態(tài)或進(jìn)食體位,保證老人安全進(jìn)餐。

給老人喂飯是個(gè)細致工作!照護人員需規范、細致地輔助其進(jìn)餐

有吞咽障礙的老人適合的食物特征為質(zhì)地均勻、有適當黏性且容易變形,例如雞蛋羹、豆腐、土豆泥等。對于飲水嗆咳的老人,可在水中添加瓊脂、吉利丁、藕粉等增加黏稠度。

老人的進(jìn)餐姿勢容易被照護人員忽視,卻也是最易誘發(fā)意外的環(huán)節。要根據老人的身體狀況來(lái)選擇適合的進(jìn)餐姿勢。一般理想的姿勢是坐靠椅背,餐桌平臍,足跟著(zhù)地,上身稍稍前傾;臥床老人進(jìn)餐時(shí),應協(xié)助其坐起,膝下墊枕;不能坐起的老人,可床頭抬高30°~45°,利用枕頭、墊子等物品保持體位穩定、頭偏向一側,協(xié)助其進(jìn)餐;面癱老人頭偏向健側,食物送入健側,每次進(jìn)食后用手指擠壓患側面頰,清除患側殘留食物,然后漱口。

喂飯時(shí)要注意先將食物從老人的眼前經(jīng)過(guò),讓老人看到要吃的飯菜,再放入口中,這樣能增加老人的安全感。勺子入口后,在舌面后1/3處下壓,同時(shí)傾出食物,快速撤出勺子,協(xié)助其閉口咀嚼,注意稍低頭以利吞咽。

老人的進(jìn)餐環(huán)境應盡可能安靜,避免電視、噪音、交談等分散注意力;對于有認知障礙的老人可提醒其咀嚼,或與老人共同進(jìn)餐;只要有可能就讓老人自己吃飯,不必介意進(jìn)食速度、吃相、是否撒出飯菜等,但照護人員必須時(shí)刻觀(guān)察老人進(jìn)食情況,發(fā)生意外時(shí)及時(shí)給予幫助。

如果老人進(jìn)餐時(shí)突然出現咳嗽、聲音嘶啞、喘息、呼吸困難,處理方法首先是停止進(jìn)餐,清除口腔內食物殘渣,協(xié)助老人低頭彎腰,身體前傾,下頜朝向前胸;照護者五指并攏,掌心中空,用力快速連續叩擊老人背部。如果進(jìn)餐時(shí)老人突然不能說(shuō)話(huà)或光開(kāi)口卻不能出聲,有胸悶窒息、突然猝倒、意識不清等反應,應使用海姆立克急救法施救,同時(shí)盡快聯(lián)系急救人員。

下面為讀者介紹海姆立克急救法:照護者將雙臂分別從老人兩腋下前伸,并環(huán)抱老人,然后左手握拳,右手從前方握住左手手腕,突然向老人上腹部施壓,這樣會(huì )使老人胸腔壓力驟然增加,迫使其上腹部下陷,造成膈肌突然上升,擠壓肺及支氣管,從而有可能將異物排出,恢復氣道通暢。

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