桑葉
出處：出自《神農本草經(jīng)》。1.《本草拾遺》：桑葉極看名雞桑，最堪入用。2.《本草圖經(jīng)》：桑葉可常服，以四月桑茂盛時(shí)采葉；又十月霜后，三分、二分已落時(shí)，一分在者名神仙葉淚口采取與前葉同陰干，搗末，丸散任服，或煎以代茶欽，令人聰明。又炙葉令微干，和桑衣煎服，治痢，亦主金瘡及話(huà)損傷止血。3.《綱目》：桑有數種，有白桑，葉大如掌而厚；雞桑，葉花而??；子桑，先棍而后葉；山桑，葉尖而長(cháng)。以子
別名：鐵扇子、蠶葉
來(lái)源：藥材基源：為?？浦参锷５娜~。拉丁植物動(dòng)物礦物名：Morus alba L.采收和儲藏：10～11月霜降后采收經(jīng)霜之葉，除去細枝及雜質(zhì)，曬干。
原形態(tài)：落葉灌木或小喬木，高3-15m。樹(shù)皮灰白色，有條狀淺裂；根皮黃棕色或紅黃色，纖維性強。單葉互生；葉柄長(cháng)l-2.5cm；葉片卵形或寬卵形，長(cháng)5-20cm，寬4-10cm，先端銳尖或漸尖，基部圓形或近心形，邊緣有粗鋸齒或圓齒，有時(shí)有不規則的分裂，上面無(wú)毛，有光澤，下面脈上有短毛，腋間有毛，基出脈3條與細脈交織成網(wǎng)狀，背面較明顯；托葉披針形，早落?；▎涡?，雌雄異株；雌、雄花序均排列成穗狀葇荑花序，腋生；雌花序長(cháng)l-2cm，被毛，總花梗長(cháng)5-10mm；雄花序長(cháng)1-2.5cm，下垂，略被細毛；雄花具花被片4，雄蕊4，中央有不育的雌蕊；雌花具花被片4，基部合生，柱頭2裂。瘦果，多數密集成一卵圓形或長(cháng)圓形的聚合果，長(cháng)l-2.5cm，初時(shí)綠色，成熟后變肉質(zhì)、黑紫色或紅色。種子小?；ㄆ?-5月，果期5-6月。
生境分布：生態(tài)環(huán)境：生于丘陵、山坡、村旁、田野等處，多為人工栽培。資源分布：分布于全國各地。
栽培：生物學(xué)特性 喜溫暖濕潤氣候，稍耐蔭。氣溫12℃以上開(kāi)始萌芽，生長(cháng)適宜溫度25-30℃，超過(guò)40℃則受到抑制，降到12℃以下則停 止生長(cháng)。耐旱，不耐澇，耐瘠薄。對土壤的適應性強。栽培技術(shù) 用種子、嫁接和壓條繁殖。種子繁殖：采收紫色成熟桑椹，搓去果肉，洗凈種子，隨即播種或濕砂貯藏。春播、夏播、秋播均可。夏播、秋播可用當年新種子。播前用50℃溫水浸種，待自然冷卻后，再浸泡12h，放濕砂中貯藏催芽，經(jīng)常保持濕潤，待種皮破裂露白時(shí)即可播種，按行株距20-30cm開(kāi)溝，溝深1cm，每1hm2用種量7.5-15kg。覆土。約經(jīng)10d出苗。苗高3-4cm間苗，去弱留強，并補苗。春、秋季按株距10～15cm定苗。嫁接繁殖：袋接法，于嫁接前20d剪接穗，濕沙貯藏，使砧木剪口處的皮層和木質(zhì)部分離成袋狀，然后插入接穗，以插緊為止。芽接，春、夏季用“T’形芽接或管狀芽接（套接）。壓條繁殖：早春將母株橫伏固定于地面，埋入溝中，露出頂端，培土壓實(shí)，待生根后與母體分離。春或秋季進(jìn)行定植。按行、株距2m×0.4m開(kāi)穴，穴徑0.5～0.7m，穴底施入腐熟廄肥，上鋪薄土一層，栽入，填表土后，將植株向上提一提，使根部舒展，再填心土，壓實(shí)，澆水。田間管理 定型后通過(guò)修剪、疏芽、摘心，養成一定樹(shù)型（如地桑、低桑、中于桑、高于桑、喬木桑等不同類(lèi)型）。修剪可用拳式修剪法，每年在基部伐條，利用潛伏芽萌生新條，數年后在修伐處形成拳狀的樹(shù)疙瘩。另有無(wú)拳式修剪法、留技留芽修剪法等。病蟲(chóng)害防治 病害有桑萎縮病、桑疫病、桑褐斑病、桑根結線(xiàn)蟲(chóng)病等，蟲(chóng)害有桑螟、桑蟥、桑象蟲(chóng)、桑白蚧、桑天牛、桑薊馬、桑始葉螨等。
性狀：性狀鑒別 葉多皺縮、破碎。完整者有柄，葉柄長(cháng)1-2.5cm；葉片展平后呈卵形或寬卵形，長(cháng)8-15cm，寬7-13cm，先端漸尖，基部截形、圓形或心形，邊緣有鋸齒或鈍鋸齒，有的不規則分裂。上表面黃綠色或淺黃棕色，有的有小疣狀突起；下表面顏色稍淺，葉脈突出，小脈網(wǎng)狀，脈上被疏毛，脈基具簇毛。質(zhì)脆。氣微，味淡、微苦澀。以葉大、色黃綠者為佳。顯微鑒別 葉片橫切面：上表皮細胞方形，有的頗大，徑向延長(cháng)，其外壁略向外突起，內含鐘乳體。下表皮細胞扁平，含鐘乳體的細胞少見(jiàn)；可見(jiàn)單細胞柄、多細胞頭的腺毛及單細胞非腺毛，以葉脈處多見(jiàn)；有的非腺毛基部膨大，內含鐘乳體。柵欄組織1-2列細胞，不通過(guò)主脈，海綿組織細胞排列較緊密。主脈上、下表皮細胞內側有厚角組織，維管束外韌型，韌皮部較狹，外側有厚角組織，細胞較小，木質(zhì)部新月形，有的在大維管束上方有一小的外韌型維管束。葉肉薄壁細胞中含草酸鈣簇晶，偶有棱晶，主際薄壁細胞中含有棱晶，偶有簇晶。粉末特征:棕綠色或黃綠色.①鐘乳體直徑47-77μm。②下表皮氣孔不定式，副衛細胞4-6個(gè)。③非腺毛單細胞，長(cháng)50-230μm。④草酸鈣簇晶及方晶，簇晶直徑5-16μm。⑤腺毛頭部類(lèi)圓球形，2-4細胞，直徑15-35μm，柄單細胞，長(cháng)14-30μm。
化學(xué)成份：葉含：（l）甾體及三萜類(lèi)化合物：牛膝甾酮（inokosterone），蛻皮甾酮（ecdysterone）[1]，豆甾醇（stigmasterol）,菜油甾醇（camPesterol），羽扇豆醇（luPeol）,β-谷甾醇 （β-sitosterol）及其乙酰衍生物[2，3]和β-香樹(shù)脂醇（β-amyrin）[4]等。（2）黃酮及其甙類(lèi)：蕓香甙（rutin），槲皮素（quercetin）[5]，異懈皮甙（isoquercitrin）[6]，桑甙（moracetin）即槲皮素-3-三葡萄糖甙[7]，桑黃酮（kuwanon）Ⅰ[8]。（3）香豆精及其甙類(lèi)：香柑內酯（bergaten）[4]，傘形花內酯（umbelliferone），東莨菪素（scopoletin）[4，9]，東莨菪甙（scopolin）[9]，羥基香豆精（hydroxycoumarin）[10]。（4）揮發(fā)油：酸性部分含乙酸（acetic acid），丙酸（propionicacid），丁酸（butyric acid），異丁酸（isobutyric acid），纈草酸（valericacid），異纈草酸（isovaleric acid);已酸（caproic acid）；酚性部分含水楊酸甲酯（methyl salicylate），愈創(chuàng )木酚（guaiacol），鄰苯甲酚（O－cresol），間苯甲酚（m－cresol），對苯甲酚(p－cresol)[11]，丁香油酚（eugenol）等［12］。（5）氨基酸及小肽：氨基酸含量1434.77μmol/g（干重），主要為谷氨酸（glutamic acid），天冬氨酸（aspartic acid），丙氨酸（ala-nine），甘氨酸（glycine）[13-15]。此外，尚有r-氨基丁酸(γ-aminobutyric acid），2-哌啶酸（pipecolic acid），5-羥基-2-哌啶甲酸（5－h(huán)ydroxypipecolic acid），脯氨酸（proline），精氨酸（arginine），肌氨酸（sarcosine）[14]，亮氨酸（leucine），異亮氨酸（isoleucine），酪氨酸（tyrosine），纈氨酸（valine），色氨酸（tryptophan），天冬酰胺（as-paragine)，谷氨酰胺（glutamine），絲胺酸（serine），賴(lài)氨酸（lysine）[15]，以及谷胱甘肽（glUtathione），90％以上為氧化型[16]。（6）生物堿：腺嘌呤（adenine），膽堿（choline），胡蘆巴堿（trigonelline）[17]。（7）有機酸及其他化合物：綠原酸（chlorogenic acid）[9]，延胡索酸（fumaric acid），棕櫚酸（palmitic acid），棕桐酸乙酯（ethylpalmitate）[10]，葉酸（folic acid），亞葉酸（folinic acid）[18]，維生素C（90％以上為還原型[16]），精氨酸葡萄糖甙（arginineglu-coside)[6],C28及C30-C34烷烴（alkanes）[4]，內消旋肌醇（my-oinositol)[19]及溶血素（hemolysin）[20]。
藥理作用：1.抗菌作用 鮮桑葉煎劑體外實(shí)驗，對金黃色葡萄球菌、乙型溶血性鏈球菌、白喉桿菌和炭疸桿菌均有較強的抗菌作用，對大腸桿菌、傷寒桿菌、痢疾桿菌、綠膿桿菌也有一定的抗菌作用。煎劑還有殺鉤端螺旋體的作用。2.降血糖作用 桑葉在脫皮固酮對四氧嘧啶引起的大鼠糖尿??；或腎上腺素、胰高血糖素、抗胰島素血清引起的小鼠高血糖癥均有降血糖作用。脫皮固酮促進(jìn)葡萄糖轉變?yōu)樘窃?，但不改變正常?dòng)物的血糖水平。有人認為桑葉中所含某些氨基酸能刺激胰島素的分泌以降低血糖。3.其它作用 對鼠腸肌有抑制作用。對動(dòng)情期子宮有興奮作用。稀釋液靜脈注射可出現暫時(shí)的血壓下降。脫皮激素能促進(jìn)細胞生長(cháng)，刺激真皮細胞分裂，產(chǎn)生新生的表皮并促使昆蟲(chóng)脫皮。對人體能促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，排除體內膽固醇，降低血脂，桑葉乙醇提得的植物雌激素，喂飼小鼠可減慢生長(cháng)率。10%桑葉注射液，注射于兔股四頭肌或滴入兔眼結膜內，均未發(fā)現有局部刺激作用。豚鼠過(guò)敏性實(shí)驗為陰性。對羊紅血球未見(jiàn)溶血反應。桑菊飲能提高巨噬細胞吞噬指數，使嗜酸性細胞增多。
毒性：10%桑葉注射液小鼠(體重量20g)1次腹腔注射的安全用量相當于人用量的250倍。以相當于人用量的60倍連續給小鼠腹腔注射21天，對肝、腎、肺等無(wú)損害。若給予更大劑量，則使上述臟器發(fā)生變性和出血。
炮制：桑葉：揀去雜質(zhì)，搓碎，綴去梗，篩去泥屑。蜜桑葉：取凈桑葉力口煉熟的蜂蜜和開(kāi)水少許，拌勻，稍悶，置鍋內用文火炒至不粘手為度，取出，放涼。(每桑葉100斤，用煉熟蜂蜜20-25斤)
性味：味苦；甘；性寒
歸經(jīng)：歸肺；肝經(jīng)
功能主治：疏散風(fēng)熱；清肺；明目。主風(fēng)熱感冒；風(fēng)溫初起，發(fā)熱頭痛，汗出惡風(fēng)，咳嗽胸痛；或肺燥干咳無(wú)痰；咽干口渴；風(fēng)熱及肝陽(yáng)上擾；目赤腫痛
用法用量：內服：煎湯，4.5～9g；或入丸、散。外用：適量，煎水洗或搗敷。
附方：①治太陰風(fēng)溫，但咳，身不甚熱，微渴者: 杏仁二錢(qián)，連翹一錢(qián)五分，薄荷八分，桑葉二錢(qián)五分，菊花一錢(qián)，苦梗二錢(qián)，甘草八分(生)，葦根二錢(qián)。水二杯，煮取一杯，日二服。(《溫病條辨》桑菊飲)②治風(fēng)眼下淚： 臘月不落桑葉，煎湯日日溫洗，或人芒硝。(《瀕湖集簡(jiǎn)方》)③洗天行時(shí)眼，風(fēng)熱腫痛，目澀眩赤： 鐵扇子二張， 以滾水沖半盞，蓋好，候湯溫，其色黃綠如濃茶樣為出陳。然后洗眼，拭干；隔一、二時(shí)，再以藥汁碗隔水婉熱，再洗，每日統三、五次。(《養素園傳信方》)④治肝陰不足，眼目昏花，咳久不愈，肌膚甲錯，麻痹不仁： 嫩桑葉(去蒂，洗凈，曬干，為末)一斤，黑胡麻子(淘?xún)?四兩。將胡麻擂碎，熬濃汁，和白蜜一斤，煉至滴水成珠，入桑葉末為丸屈口梧桐子大。每服三錢(qián)， 空腹時(shí)鹽湯、臨臥時(shí)溫酒送下。(《醫級》桑麻丸)⑤治吐血： 晚桑葉，微焙，不計多少，搗羅為細散。每服三錢(qián)匕，冷臘茶調如膏，人圖香少許，夜臥含化咽津。只一服止，后用補肺藥。(《圣濟總錄》獨圣散)⑥治霍亂已吐利后，煩渴不止： 桑葉一握，切，以水一大盞，煎至五分，去滓，不計時(shí)候溫服。(《圣惠方》)⑦治小兒渴： 桑葉不拘多少，用生蜜逐葉上敷過(guò)，將線(xiàn)系葉蒂上繃，陰干，細切，用水煎汁服之。 (《勝金方》)⑧治大腸脫肛：黃皮桑樹(shù)葉三升，水煎過(guò)，帶溫琶納之。(《仁齋直指方》)⑨治穿掌毒腫： 新桑葉研爛童之。(《通玄論》)⑩治癰口不斂： 經(jīng)霜黃桑葉，為末敷之。(《仁齋直指方》)11.治火燒及湯泡瘡： 經(jīng)霜桑葉，焙干，燒存性，為細末，香油調敷或干敷。(《醫學(xué)正傳》)12.治咽喉紅腫，牙痛： 桑葉三至五錢(qián)，煎服。(《上海常用中草藥》)13.治頭目眩暈:桑葉三錢(qián)，菊花三錢(qián)，枸杞子三錢(qián)，決明子二錢(qián)。水煎代茶飲o(《山東中草藥手冊》)14.治搖頭風(fēng)(舌伸出，流清水，連續搖頭)： 桑葉一至二錢(qián)，水煎服o(江西《草藥手冊》)
各家論述：1.《本草經(jīng)疏》：桑葉，甘所以益血，寒所以涼血，甘寒相會(huì )，故下氣而益陰，是以能主陰虛寒熱及因內熱出汗。其性兼燥，故又能除腳氣水腫，利大小腸，除風(fēng)。經(jīng)霜則兼渭肅，故又能明目而止渴。發(fā)者血之余也，益血故又能長(cháng)發(fā)，涼血故又止吐血。臺癰口，留穿掌，療湯火，皆清涼補血之功也。2.《重慶堂隨筆》：桑葉，雖治盜汗，廂風(fēng)溫暑熱服之，肺氣渭肅，即能汗解。息內風(fēng)而除頭痛，止風(fēng)行腸胃之泄瀉，已肝熱妄行之崩漏，胎前諸病，由于肝熱看尤為要藥。3.《本草撮要》：桑葉，得麥冬治勞熱；得生地、阿膠、石膏、批把葉，治肺燥咳血；得黑芝麻煉蜜為丸，除濕弦風(fēng)明目。以之代茶，取經(jīng)霜者，常服治盜汗，洗眼去風(fēng)淚。4. 張壽頤： 桑葉，以老而經(jīng)霜者為佳，欲其氣之全、力之厚也，故人藥用冬桑葉，亦曰霜桑葉。
臨床應用：治療下肢象皮腫。采用10%桑葉注射液肌肉注射，每次5ml，每日1-2次；或25-5O%溶液4ml，每日1次。15-21天為一療程，必要時(shí)間隔10天后丙給以第二或第三療程。在注射三天后同時(shí)開(kāi)始綁扎患膠。臨床觀(guān)察各期象皮腫病人共512例計352條腿，經(jīng)一療程后基本治愈(腿圍縮小恢復正?；蚪咏?，皮膚變薄，皮下組織極度松軟，自覺(jué)癥狀消失，勞動(dòng)力完全恢復)看計36條腿，占10.2形；顯著(zhù)進(jìn)步(腿圍顯著(zhù)縮小，皮膚、皮下組織大部松軟，自覺(jué)癥狀顯著(zhù)改善，勞動(dòng)力有所提高)者計166條腿，占全7.2密；進(jìn)步(腿圍稍有縮小，皮膚、皮下組織略感松軟，自覺(jué)癥狀稍減，勞動(dòng)力稍微增進(jìn))者計149條腿，占42.3%；無(wú)效者僅l條腿，占0.3%。凡一、二期象皮腫患者，治療后多數腿圍能接近正?；蛎黠@縮小，三期以上病人則多難恢復到健膠水平。亦有單用桑葉注射液觀(guān)察20例，結果證明對絲蟲(chóng)病的淋巴管炎有肯定療效，對象皮腫有一定的軟化及消腫作用。經(jīng)驗認為，綁扎是治療中的重要一環(huán)，可晝綁夜松，綁扎得好的腿圍縮小較快，如綁扎不緊、走路過(guò)多或不能長(cháng)期堅持者，則療效不佳。如能同時(shí)綁扎躁部及足背，易于取得確實(shí)效果。療程結束后仍需長(cháng)期堅持紉扎。副作用：注射局部疼痛，部分患者有發(fā)冷、發(fā)熱、頭暈等反應(可能與制劑不純有關(guān))，一般較輕微，不影響治療；個(gè)別病人注藥后發(fā)生全身不適，腰、背及下膠疼痛、不能活動(dòng)，需臥床1-2日，可逐漸減輕。